Praskliny na zubech: Co s nimi můžete udělat a kdy jít k zubaři

Praskliny na zubech jsou běžnější, než si většina lidí myslí. Možná jste si je všimli, když se dívali do zrcadla nebo když vám zub zavadil o tvrdý jídelní předmět. Ale ne každá prasklina je stejná. Některé jsou jen estetický problém, jiné mohou vést k infekci, bolesti nebo dokonce ztrátě zubu. Pokud máte praskliny na zubech, neznamená to, že jste ztratili zub. Ale znamená to, že potřebujete vědět, co dělat dál.

Co vlastně praskliny na zubech jsou?

Praskliny na zubech nejsou jen „štěrky“ na povrchu. Jsou to mikroskopické nebo viditelné trhliny ve sklovině - tvrdé vrstvě, která chrání zub. Sklovinová prasklina může být jen na povrchu, nebo se může prohlubovat až k zubnímu nervu. Existují různé typy:

• Praskliny ve sklovině (craze lines) - jemné, povrchové čáry, které nebojí nerv a nezpůsobují bolest. Jsou často viditelné jen při dobrém osvětlení.
• Trhliny, které sahají k zubnímu nervu - hlubší, mohou způsobit citlivost na teplé, studené nebo sladké jídlo.
• Praskliny, které rozdělují zub - nebezpečné. Zub může být částečně nebo úplně rozdrcený. Často se projevují bolestí při žvýkání.

Podle studie z Journal of Dentistry má až 78 % dospělých nějaké formy prasklin ve sklovině, ale jen 12 % z nich je vědomo, že je mají. Většina je bez příznaků - až do chvíle, kdy se to začne bolet.

Co způsobuje praskliny na zubech?

Nejčastější příčiny nejsou tajemstvím, ale často je ignorujeme:

• Žvýkání ledu, oříšků nebo tvrdého cukru - každé nárazové zatížení zubu zvyšuje riziko trhliny.
• Štěkání nebo bruxismus (skřípání zuby) - noční skřípání může zub postupně „vyčesávat“ a vytvářet mikrotrhliny. Některé studie ukazují, že až 40 % lidí s bruxismem má viditelné praskliny.
• Velké plomby nebo staré náhrady - když je plomba velká, zub se stává křehčím. Podobně jako dřevěná deska s velkým otvorem - může se zlomit kolem něj.
• Náhlé teplotní změny - například horká polévka hned po ledovém nápoji. Sklovinová tkáň se rozšiřuje a zmenšuje, a příliš časté cykly mohou vést k trhlinám.
• Zranění - pád, sportovní úraz nebo náhodný úder.

Nejhorší je, že některé praskliny nejsou vidět. Ani zubař nemusí hned uvidět, co se děje. Proto je důležité vědět, kdy máte důvod k obavám.

Když máte prasklinu - co dělat?

Nejprve: neběžte k zubaři jen proto, že jste si něco všimli. Ale také neignorujte to. Tady je, co můžete udělat podle příznaků:

1. Bez bolesti, jen viditelná čára - pokud je to jen tenká čára na povrchu a nic nebojí, může to být jen craze line. Zubař ji může zkontrolovat a říct, zda je to bezpečné. Někdy stačí jen pozorování.
2. Citlivost na teplotu nebo sladké - to je červená vlajka. Znamená to, že prasklina sahá blíž k nervu. Zubař bude potřebovat rentgen a možná i speciální testy, aby zjistil, zda je nerv poškozený.
3. Bolest při žvýkání - to je vážnější. Může to znamenat, že zub je rozdělený. Pokud se bolest při žvýkání objeví jen na jedné straně, to je další známka. Zubař většinou doporučí korunku nebo v extrémních případech i výplň.
4. Zub se „rozpadá“ nebo se z něj odtrhává kousek - okamžitě jít k zubaři. Zub už může být v nebezpečí.

Nikdy nezkoušejte „domácí léky“ - jako například lepidlo, zubní pastu nebo čajové pytlíky. To jen zhorší situaci. Prasklina není „něco, co se sama zahojí“.

Co zubař může udělat?

Zubař má několik nástrojů, podle toho, jak hluboká prasklina je:

• Polymerní výplň (kompozit) - pokud je prasklina malá a nezasažuje nerv, zubař ji může vyplnit stejným materiálem jako obyčejnou plombu. To zabraňuje dalšímu šíření.
• Korunku - pokud prasklina sahá hluboko, ale zub je stále celý, korunka ho „obalí“ a zabrání dalšímu poškození. Je to nejčastější řešení pro zuby, které trpí bruxismem.
• Kořenové ošetření - pokud je nerv poškozený nebo infikovaný, zubař musí odstranit nerv a zub očistit. Poté se zub zasypává a obvykle se pokrývá korunkou.
• Odstranění zubu - jen pokud je zub příliš poškozený a nelze ho zachránit. Poté se doporučuje implantace nebo most.

Moderní zubaři používají i speciální laserové vyšetření, které odhalí praskliny, které jsou skryté pod povrchem. Tato technologie je dostupná u většiny kvalitních ordinací a není bolestivá.

Co můžete udělat doma, abyste předešli dalším prasklinám?

Prevence je nejlepší lék:

• Používejte ochrannou štětici pro spánek - pokud skřípáte zuby, tato štětice je jako „pásek“ pro zuby. Zabraňuje, aby se zuby navzájem třely. Není to jen pro sportovce - je to pro každého, kdo se probouzí s bolestí čelisti.
• Nežvýkejte ledu, oříšky, nebo tvrdé bonbóny - i když to vypadá jako malá věc, každý náraz přidává zatížení. Zuby nejsou kameny.
• Používejte zubní pastu pro citlivé zuby - obsahuje látky, které zavírají mikrokanálky ve sklovině a snižují citlivost.
• Vyhněte se extrémním teplotním změnám - nežijte na horké polévce a hned poté na ledové limonádě. Příliš časté cykly poškozují sklovinu.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - ne jen kvůli plombám, ale kvůli detekci skrytých prasklin. Včasný záchyt může zachránit zub.

Co se stane, když to ignorujete?

Prasklina, kterou necháte být, se nezahojí. Naopak - se šíří. Nejprve se může prohloubit do vnitřní části zubu, poté se může infikovat, pak zhubne nerv a vznikne absces. Až to začne bolet, je často pozdě. Zubař vás pak může vyzvat k odstranění zubu, který byste mohli zachránit, kdyby jste přišli dříve.

Studie z roku 2024 ukazuje, že 63 % pacientů, kteří si nechali prasklinu nechat být, nakonec potřebovali kořenové ošetření nebo extrakci - zatímco ti, kteří přišli včas, zachránili zub s jednoduchou výplní.

Je to nákladné?

Často ne. Výplň praskliny stojí kolem 1 500 Kč. Korunka se pohybuje mezi 5 000 a 10 000 Kč. Kořenové ošetření je většinou 7 000-12 000 Kč. Ale pokud to ignorujete, může to stát 20 000 Kč a více - na implantaci, most nebo opakované léčby.

Je to jako oprava malé štěrbiny na střeše. Když to necháte, teče voda do stropu, pak se rozpadá dřevo, pak se musí celý strop vyměnit. Stejně tak u zubu - malý problém může být levně vyřešený. Velký problém je drahý.

Co dělat, pokud máte bolest?

Než jde k zubaři:

• Použijte chladný obklad na tvář - to zmírní otok a bolest.
• Nežvýkejte na té straně.
• Používejte bezpříznakovou pastu s fluorem - ne s účinkem na citlivost, pokud je zub zasažený.
• Nepoužívejte aspirin nebo jiná léky na zub - může způsobit krvácení.

Nežijte v bolesti. To není normální. I když je bolest jen občasná, je to signál, že něco není v pořádku.