Zubní kaz: Jak ho rozpoznat na čase a co dělat, aby se nezhoršil

Červená skvrnka na zubu, bolest při jídle sladkého nebo studeného nápoje - to už není jenom „nějaká škrábnutí“. To je zubní kaz, a pokud ho nezastavíte, bude se z něj stávat větší problém. Mnoho lidí čeká, až bude bolět, ale už v této fázi je zub poškozený natolik, že léčba bude složitější a dražší. Nejde o náhodný problém. Každý třetí dospělý v Česku má alespoň jeden nezachránitelný zub kvůli zapomenutému kazu. A to všechno lze zastavit, když víte, co hledat a co dělat.

Co vlastně zubní kaz je?

Zubní kaz není jen „špína“ na zubech. Je to infekční proces, který začíná bakteriemi v plaku - ten lepkavý film, který se tvoří na zubech každý den. Tyto bakterie se živí cukry z jídla a nápojů, a jako odpad produkují kyselinu. Ta kyselina postupně rozežírá sklovinku - nejtvrdší část zubu. Když se dostane až do dentinu, pod sklovinkou, začne být zub citlivý. A když kyselina dorazí k dřeni, je to už bolest, která vás probudí v půlnoci.

Nejčastější příčiny? Časté jídlo sladkého, špatná hygiena, nebo to, že si člověk nechává zuby dlouho nečistit. Děti a starší lidé jsou zvlášť ohroženi, ale kaz může postihnout kohokoli, i když se věří, že „mám zuby jako železo“.

Jak rozpoznat zubní kaz na začátku?

Největší chyba je čekat na bolest. Většina kazu je v prvních fázích úplně bez příznaků. Ale jsou tam signály, které byste měli vědět:

• Matná nebo bílá skvrna na zubu - to je první známka demineralizace, kdy sklovinka začíná ztrácet minerály.
• Černá nebo hnědá skvrna - to už je pokročilejší fáze, kdy se kyselina dostala hlouběji a zub začíná „roztát“.
• Bolest při jídle sladkého, kyselého nebo studeného - znamená, že kyselina už poškodila dentin a nervy jsou citlivé.
• Časté zápachy z úst, i když si zuby čistíte - to může být způsobeno hromaděním bakterií v kazu.
• Zub, který se „přiškrábal“ nebo je jemně hladký, když ho škrábatěte jazykem - to je často první příznak, že sklovinka začíná být tenká.

Pokud vidíte něco z toho, nečekejte. Jděte k zubaři. V první fázi se kaz dá zastavit - bez vrtání, bez plomby. Stačí správná péče a fluoridová léčba.

Co dělat, když zubní kaz najdete?

Nejprve si dejte jasnou odpověď: nečekám, až to bude bolět. Pokud jste si všimli příznaků, udělejte tři věci hned:

1. Změňte stravu - snižte cukr. Nejen sladkosti, ale i sušenky, ovocné šťávy, sladké jogurty a dokonce bílý chléb mohou kazu pomáhat. Vezměte si papír a zapište, co jíte a pijete. Uvidíte, že cukr je všude.
2. Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty. Používejte zubní kartáček s měkkými vlákny a fluoridovou zubní pastou. Nečistěte hned po jídle - po jídle je kyselost v ústech vysoká, a když škrábatěte zuby, poškodíte ještě více. Počkejte 30 minut.
3. Používejte nitě nebo mezizubní kartáčky - když se nečistí mezizubní prostory, kazu tam vzniká nejrychleji. To je místo, kde zubař nevidí, a kde se kazy nejčastěji začínají.

Nezapomeňte na fluorid. Je to jediná látka, která dokáže způsobit, že sklovinka se znovu zpevní - dokonce i po poškození. Fluoridové pěny, gely nebo speciální ústní vody, které vám zubař doporučí, mohou zastavit kaz, i když už začal.

Když už je kaz větší - co vás čeká u zubaře?

Ne každý kaz se dá vyléčit jen čištěním. Pokud se kyselina dostala hlouběji, zubař musí zub očistit a vyplnit.

Malý kaz - jen na sklovince: zubař odstraní poškozenou část a naplní ho kompozitní plombou, která je stejně barvy jako váš zub. Nebo v některých případech použije fluoridovou terapii, aby se kaz zastavil bez vrtání.

Střední kaz - už v dentinu: musí být odstraněný a vyplněný. Často se zde používá plomba z kompozitu, ale někdy i z jiných materiálů, jako je amalgám (když je zub na zadní straně a musí vydržet větší zátěž).

Velký kaz - když se kyselina dostala k dřeni: zub už nelze jen vyplnit. Musí být provedena kořenová léčba. To znamená, že zubař odstraní infikovanou dřeň, očistí kořen a zub zapečetí. Po ní se zub často zakrývá kroužkem, aby nepraskl.

Nejhorší případ? Zub se musí vytrhnout. To se stává, když se kaz rozšířil na více zubů, nebo když pacient čekal příliš dlouho. A to je zbytečné. Většina těchto případů se dá zabránit.

Co můžete dělat doma, abyste kazu zabránili?

Prevence je vždy levnější než léčba. A nejde jen o čištění zubů. Tady je, co opravdu funguje:

• Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Nejen „nějak“ - správně. Používejte techniku Bass: kartáček držte pod úhlem 45 stupňů k dásni a dělejte malé kruhové pohyby.
• Nezapomeňte na mezizubní prostory - 40 % kazů začíná tam, kde kartáček nedosáhne. Používejte nitě nebo mezizubní kartáčky každý večer.
• Užívejte fluoridovou pastu - alespoň 1450 ppm fluoridu. Nejde o „drahou“ pastu, ale o obsah fluoridu. Většina běžných zubních past v Česku má dostatek.
• Užívejte ústní vodu s fluoridem - obzvláště pokud máte citlivé zuby nebo jste vysoké riziko kazu.
• Nejedzte sladké mezi jídly - každýkrát, když sníte cukr, bakterie v ústech začnou kyselit. Pokud jíte sladké 5x denně, máte 5x větší riziko kazu.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Zubař uvidí kaz, který ještě nevidíte vy. A může ho zastavit, než se z něj stane plomba.

Co se stane, když kaz ignorujete?

Ignorování kazu není „něco, co se sám vyřeší“. Je to jako ignorovat prasklinu v zdi domu - na začátku je to jen škrábnutí. Ale když začne pršet, celá stěna se rozpadne.

Když kaz necháte, může:

• zničit zub úplně - až k tomu, že ho musíte vytrhnout
• rozšířit se na sousední zuby - jeden kaz může způsobit kazy i na sousedních zubech
• způsobit infekci v dásni - to vede k abscesu, který se může rozšířit do krku, hlavy nebo dokonce do krve
• zvýšit riziko srdcových onemocnění - bakterie z úst se mohou dostat do krevního oběhu a ovlivnit srdce

Nejde jen o bolest. Je to o vašem zdraví jako celku.

Co dělat, když máte děti?

Děti mají jiné zuby - mléčné zuby - a jejich sklovinka je tenčí. Kaz se u nich šíří rychleji. Ale mnoho rodičů si myslí: „To jsou jen mléčné zuby, nevadí.“ To je chyba.

Mléčné zuby drží místo pro trvalé zuby. Pokud se ztratí dříve, může se trvalý zub posunout a způsobit špatné zarovnání. Navíc, když dítě má bolestivé zuby, nejí dobře, spí špatně, a může mít problémy s řečí.

U dětí začněte čistit zuby, jakmile první zub vykoukne. Používejte malý kartáček a pastu s nízkým obsahem fluoridu (500 ppm). Od 3 let používejte pastu s 1000 ppm. Učte děti, že nejí sladké mezi jídly. A nechte je u zubaře už od 1. roku věku - ne až když bolí.