Zubní kámen u dětí: Co o něm vědí zubní lékaři a jak ho předcházet?

Zubní kámen u dětí je častější, než si většina rodičů myslí. Mnozí předpokládají, že to je problém jen dospělých, ale ve skutečnosti se objevuje i u malých dětí, někdy už při výměně mléčných zubů. Když se zubní plak neodstraní pravidelně, mineralizuje se a přemění se na tvrdou, tmavou vrstvu - to je ten zubní kámen. A nejde jen o estetický problém. Odborníci ho považují za předzvěst větších zubních chorob.

Co je zubní kámen a jak vzniká?

Zubní kámen není něco, co se objeví náhodou. Vzniká postupně. Každý den se na zubech vytváří tenká vrstva bakterií - zubní plak. Když ho dítě nečistí dostatečně, bakterie v něm fermentují cukry z jídla a produkují kyselinu. Ta poškozuje sklovinu a zároveň způsobuje, že minerály z sliny se usazují na plaku. Během několika týdnů se plak změní v tvrdý, neodstranitelný kámen. Tento proces probíhá rychleji u dětí, protože jejich slina obsahuje více minerálů a často jídí častěji, zejména sladké potraviny.

Nejčastěji se zubní kámen objevuje na zadních zubech, především u dolních předních zubů, kde vypouští slinné žlázy. Tam je plak nejvíce vystaven mineralizaci. Kámen může být světle žlutý, hnědý nebo dokonce černý. Často se zvětšuje podél hranic dásní a může způsobit krvácení, zánět a dokonce ztrátu zubů, i když jde o mléčné zuby.

Proč je to pro děti vážnější, než se zdá?

Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se přemění na trvalé. To je velká chyba. Mléčné zuby drží místo pro trvalé zuby. Když zubní kámen způsobí infekci nebo předčasnou ztrátu mléčného zubu, může dojít k nesprávnému vývoji trvalých zubů. Mohou narůst křivo, překrývat se nebo vůbec nevyrůst.

Zubní kámen také zvyšuje riziko kariésu. Bakterie v kameni produkují kyselinu pořád - dokonce i když dítě nejí. To znamená, že i když je zubní plak odstraněn, kámen nadále poškozuje sklovinu. Studie z Journal of Clinical Pediatric Dentistry (2024) ukázaly, že děti s viditelným zubním kamenem mají třikrát vyšší riziko výskytu hluboké kariésu než děti bez něj.

Jak odborníci zubní kámen detekují?

Zubní lékaři ho nevidí jen tak. Používají speciální zrcátko a světlo, které umožňuje vidět i tenké vrstvy kameně. V některých případech používají fluorescenční techniky - když na zuby nasvítí speciální modré světlo, kámen září jinak než zdravá skloviná. To je rychlé, bezbolestné a nevyžaduje žádné rentgeny.

U dětí se kámen často objevuje jako šedivá nebo hnědá vrstva na zubech, která se neodstraní ani po pečlivém čištění. Rodiče si často myslí, že je to jen „nečistota“, kterou se dá vyčistit. Ale to není pravda. Kámen je tvrdý - jako malý kámen. Žádná zubní pastička, žádná kartáček, žádná nit neodstraní kámen. Jen zubní lékař ho může odstranit pomocí ultrazvukového přístroje nebo ručních nástrojů.

Co dělat, když zubní kámen už je?

Nejprve - neváhejte. Pokud si všimnete, že dítě má na zubech tmavé nebo šedivé skvrny, které nejsou jen zbytky jídla, je čas na návštěvu zubního lékaře. Nečekat, až se to „samé vyřeší“. Čím dříve se kámen odstraní, tím menší je riziko poškození zubu a dásní.

Odstranění kameně je rychlé a bezbolestné. Lékař použije ultrazvukový nástroj, který jemně odstraní kámen bez poškození skloviny. Někdy je potřeba i vyčistit dásně, pokud už došlo k zánětu. Po odstranění se zubní kámen nevrací - pokud bude dítě pravidelně čistit zuby. Ale pokud se nezmění návyky, kámen se znovu objeví za pár měsíců.

Jak předcházet zubnímu kameni u dětí?

Předcházet je vždy jednodušší než léčit. A tohle je jednoduché:

• Čištění zubů dvakrát denně - ráno a večer. Používejte zubní pastu s fluoridem, která je vhodná pro děti (obvykle 1000 ppm). Děti do 3 let používají jen malou, hráškově velkou dávku. Děti od 3 let mohou používat trochu větší, ale stále jen malou dávku.
• Čištění mezi zuby - od 2 let můžete používat zubní nit nebo mezizubní kartáček. Kámen se často tvoří právě tam, kde se zuby dotýkají.
• Omezit sladké potraviny - cukr je palivo pro bakterie. Pokud dítě pije sladké nápoje (limonády, šťávy, čaj s cukrem) nebo jí časté sladkosti, zubní plak se rychle mění na kámen. Voda je nejlepší nápoj.
• Pravidelné návštěvy zubního lékaře - každých 6 měsíců. Nejen kvůli kontrole, ale i kvůli profesionálnímu čištění. Lékař může odstranit i ty nejmenší zbytky plaku, které jste neviděli.
• Používejte fluoridové výplně nebo lak - některé děti mají zvýšené riziko kariésu. Lékař může aplikovat fluoridový lak na zuby - to posílí sklovinu a brání vzniku kameně.

Co dělat, když dítě odmítá čistit zuby?

To je běžný problém. Mnoho dětí se zubnímu čištění brání - z toho důvodu, že je to nudné, bolestivé nebo se jim to nezdá důležité. Zde je pár praktických tipů:

• Použijte zábavný kartáček - s oblíbeným postavou, který svítí nebo hraje písničku.
• Čistěte zuby společně - děti se učí napodobováním. Když vidí, že rodič čistí zuby, budou to chtít dělat taky.
• Použijte časovač - 2 minuty čištění je potřeba. Hrajte písničku, která trvá 2 minuty, nebo použijte aplikaci s animací.
• Dejte dítěti volbu - „Chceš čistit zuby nejprve zhora nebo zdola?“ - to jim dá pocit kontroly.
• Chválte, ne trestejte. Pokud se dítě snaží, chválte ho. „Výborně jsi si zuby čistil!“

Kdy je třeba jít k lékaři hned?

Nečekat na návštěvu za 6 měsíců, pokud:

• Zuby dítěte mají tmavé, šedivé nebo hnědé skvrny, které nejde odstranit čištěním.
• Dásně jsou červené, otoklé nebo krvácí při čištění.
• Dítě stěžuje na bolest při jídle nebo pítí.
• Je vidět, že se zuby začínají pohybovat nebo se ztrácejí předčasně.

Tyto příznaky mohou znamenat zánět dásní (gingivitidu) nebo infekci, která může poškodit i trvalé zuby. Čím dříve se to zasáhne, tím menší je šance na komplikace.

Co o zubním kamenu říkají zubní lékaři?

„Zubní kámen u dětí není záležitostí vzhledu. Je to varovný signál, že se něco špatně děje s hygienou, stravou nebo návyky,“ říká Mgr. Petra Nováková, zubní lékařka z Plzně, která pracuje s dětmi přes 15 let. „Většina rodičů si myslí, že když dítě má zuby, tak je to v pořádku. Ale zuby potřebují péči, jako kůže nebo vlasy. A když se nečistí pravidelně, vznikají problémy, které se pak neodstraní jen tím, že se dítě přestane jíst cukr.“

Podle dat z České zubní asociace (2025) má přibližně 32 % dětí ve věku 5-8 let viditelný zubní kámen. U dětí s kariézou to je až 68 %. To znamená, že kámen a kariés jsou často spojené - a oba jsou předchvětelné.

Co dělat, když dítě má zubní kámen, ale nechce jít k lékaři?

Je to běžný strach. Děti se bojí zubního křesla, hlavně pokud už někdy měly bolest. Pokud se dítě bojí, nezatlačujte. Mluvte s ním o tom, co se stane. „Lékař ti jen jemně odstraní tu šedivou vrstvu. Bude to jako hřebíček, který se odstraní, a pak budeš mít zuby čisté a zdravé.“

Nejlepší je začít s návštěvou, která není o léčbě. Některé kliniky mají tzv. „první návštěvu“ - kde dítě jen sedí na křesle, prohlédne si nástroje, slyší, jak se zvuky zubního přístroje. To pomůže zničit strach. A pak už je čištění kameně jednoduché.

Nezapomeňte: zubní kámen není trest. Je to důsledek návyků. A ty se dají změnit. S pravidelnou péčí, správnou stravou a podporou rodičů se dítě může naučit mít zdravé zuby na celý život.